診療について

• Q.

  診察や相談は、どんな医師・スタッフが担当しますか？
  A.

  看護師資格を持つ専門カウンセラーと、更年期診療を専門とする医師がチームで担当します。最初にお話を聞かせていただくのはカウンセラーです。初回のカウンセリングから、その後の細かな相談まで、同じカウンセラーがずっと寄り添います。診察と処方が必要な場面では医師が対応します。「毎回違う人に同じ話を一から説明する」ということはありません。

• Q.

  通院せず、自宅から受診できますか？
  A.

  はい、ビバエルはすべてオンラインで完結します。初回のカウンセリングから医師の診察、お薬の処方・配送まで、ご自宅から受けていただけます。対応エリアの制限はなく、全国どこからでもご利用いただけます。「近くに更年期を専門に診てくれる病院がない」「仕事や家事で病院に行く時間がとれない」という方にも、無理なく続けていただけます。

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更年期の診断はオンラインでも可能なのでしょうか？

はい、可能です。
更年期の診断では、あなたの症状をしっかり聞くことが最も重要です。「いつから」「どんな辛さか」を丁寧にお話しいただくことで、女性専門医がオンラインでも正確に診断・処方まで行えます。
ビバエルでは、まず詳細なウェブ問診からスタート。答えるプロセス自体が、自分の状態を整理するきっかけになります。その後、看護師カウンセリング・医師診療と進み、処方薬はご自宅に届きます。
※子宮がん検診・エコー検査など内診を伴う検査は対面クリニックでの受診をおすすめしています。まずはオンラインで気軽に第一歩を。

• Q.

  更年期かどうか、自分ではっきりわからなくても相談できますか？
  A.

  はい、相談できます。これまで多くの方を見てきましたが、「これって更年期なんですか？」とご自身でも確信が持てないまま来られる方がほとんどです。初回はカウンセラーとのカウンセリングから始まりますので、今感じていることをそのままお話しください。サプリや市販薬を試しても変わらない方、婦人科や心療内科に行ったけれどしっくりこなかった方からのご相談も多く受けています。

• Q.

  ほてりや発汗がなくても、更年期の症状になりますか？イライラや不眠も対象ですか？
  A.

  はい、どちらも対象です。更年期の症状は100種類以上あると言われており、ほてりや発汗はそのうちの一部にすぎません。理由もなくイライラする、夜中に目が覚めて眠れない、気力が出ないといった形で現れる方も多くいらっしゃいます。「ほてりがないから自分は更年期ではない」と思って受診をためらう方もいますが、思い当たる不調があればぜひご相談ください。

• Q.

  生理がまだある場合でも、更年期に関連する不調は起こりますか？
  A.

  はい、起こります。更年期に関わるホルモンの変化は、生理が完全に止まる数年前から始まっています。「生理があるから更年期ではない」「これはPMSのはず」と思っていた方が、実は更年期に関連する不調だったというケースは少なくありません。生理が続いている時期でもご相談いただけます。
• Q.

  薬を強く勧められるのが不安です。相談だけでもできますか？
  A.

  もちろんです。ビバエルでは、薬ありきで治療を進めることはありません。カウンセリングで今の状態や生活の様子を丁寧にうかがったうえで、ホルモン補充療法、漢方、生活習慣の見直しなど、その方に合いそうな選択肢を一緒に整理します。どの選択肢を選ぶか、今は様子を見るかも、ご自身のペースで決めていただけます。

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• Q.

  料金はいくらですか？保険診療との違いは？
  A.

  ビバエルは自由診療のクリニックです。更年期の症状の出方は人によって本当にさまざまで、同じ「不眠」でも背景にある原因や合う治療法は一人ひとり違います。だからこそビバエルでは、更年期診療を専門とする医師が、ホルモン補充療法・漢方・生活習慣の見直しなどを組み合わせて、その方に合わせた治療を設計しています。さらにカウンセラーが継続して伴走し、症状の変化に応じて治療を調整していきます。こうした一人ひとりに合わせた診療と継続サポートを提供するために、保険診療ではなく自由診療の形をとっています。
  
  料金の目安は以下のとおりです。
  初診カウンセリングのみ：2,990円
  初診＋お薬30日分：11,900円〜13,400円前後
  再診＋お薬30日分：8,900円〜10,900円前後
  
  ※お薬の種類・量により個人差があります。詳細は診察時に医師よりご説明します。

お薬について

• Q.

  処方される薬にはどのようなものがありますか？
  A.

  ビバエルでは、ホルモン補充療法（HRT）に使われる薬と、漢方薬を中心に処方しています。HRTには貼り薬（パッチ）、塗り薬（ジェル）、飲み薬があり、症状やライフスタイルに合わせて選びます。漢方は、加味逍遙散、当帰芍薬散、桂枝茯苓丸など、症状の出方に応じて使い分けます。睡眠の悩みやメンタル面の不調が強い方には、それに対応するお薬をお出しすることもあります。どのお薬を使うかは、診察のなかで医師がご相談しながら決めていきます。

• Q.

  ホルモン補充療法（HRT）と漢方薬の違いはなんですか？
  A.

  大きな違いは、不調の原因にどうアプローチするかです。HRTは、更年期に減少する女性ホルモン（エストロゲン）を補うことで、ほてり・発汗・不眠・気分の落ち込みなど幅広い症状にしっかり効果が期待できる治療です。漢方は、体質や全体のバランスを整えながら、不調をやわらげていく治療です。即効性はHRTの方が高い傾向がありますが、漢方は体質改善も含めてゆっくり効いていきます。どちらが合うかは症状の出方や体質、ご希望によって変わるので、診察で一緒に考えていきます。両方を組み合わせることもあります。

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更年期の治療 ～HRT（女性ホルモン補充療法）と漢方薬～

更年期の治療

女性のためのマイドクターVivalle（ビバエル）では、主にHRT(女性ホルモン補充療法)と漢方薬の二つの治療薬を処方しております。これらのどちらか、または併用など。
それぞれには特徴があり、処方に際してはそれぞれのメリットデメリットについてお話ししながら、患者さん一人一人に合った処方となるように更年期診療の経験豊富な「女性ヘルスケア専門医」が対応します。

HRT（女性ホルモン補充療法）

更年期に乱高下していたり、不足しているエストロゲン（女性ホルモン）を身体の外から補充することにより、更年期症状を緩和します。
様々な症状が改善しますが、特にホットフラッシュや何となく落ち込みやすい、不眠などに特に有効です。関節痛やイライラなどにも。長期的には、骨粗鬆症や動脈硬化予防になります。　

漢方薬

漢方薬は同じ症状を持つ人に対しても、その方の証（体質や気質のようなもの）に合わせて選びます。
たとえば、同じ冷えのぼせでも胃腸が弱い人とそうでない人では違う処方が選ばれたりします。
漢方薬の得意なところは、特に冷えや胃腸症状です。ホルモン剤では冷えは改善しにくいです。その他、めまい、耳鳴り、イライラなどにも。

おわりに

HRTにも漢方薬にも副作用があります。HRTでは不正出血。漢方薬では肝機能障害や浮腫み、まれに血圧上昇など。
HRTの場合、乳がんの既往のある方はできません。必ず乳がん検診（できるだけマンモグラフィーとエコー検査の両方）を受けてから、HRTを開始しましょう。

• Q.

  治療はどれくらい続けるものでしょうか？
  A.

  人によってさまざまですが、数ヶ月から数年かけて症状を整えていく方が多いです。更年期は閉経の前後5年ずつ、合計10年ほど続くと言われています。その間ずっと治療が必要というわけではなく、症状が落ち着けばお薬を減らしたり、いったんお休みすることもできます。「ずっと飲み続けないといけないのでは」と心配される方も多いのですが、症状の変化に合わせて柔軟に調整していきますので、ご安心ください。

• Q.

  薬だけ買えますか？
  A.

  いいえ、お薬だけの販売は行っていません。ビバエルでは、医師の診察を経たうえで、お一人おひとりに合ったお薬を処方しています。同じ症状でも、背景にある原因や体質によって合うお薬は変わります。安全に治療を進めていただくためにも、まずはカウンセリングと診察からご利用ください。

予約について

• Q.

  予約の方法は？
  A.

  ホームページの「オンライン診療を予約」ボタン、またはLINEからご予約いただけます。空いている日時から、ご都合に合う枠をお選びください。ご予約後、当日までにお薬の発送先や問診のご案内をお送りします。ご不明な点があれば、LINEからお気軽にお問い合わせください。

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